Варикозное расширение вен. Как быть?
Кто из нас хотя бы однажды не слышал таких слов, как варикозная болезнь или «сосудистые звездочки». Но «звездочки» - это только первый симптом данного заболевания.
Замечено, что женщины подвержены варикозу гораздо больше, нежели мужчины (соотношение мужчин и женщин, страдающих варикозным расширением вен, составляет 1:2 или 1:3), что, возможно, обусловлено гормональными факторами (эстрогены и прогестогены), беременностями, стоячей работой, меньшей мышечной массой и формой носимой обуви. Кроме того, фактором риска развития варикоза является ожирение.
По мере прогрессирования болезни появляются утомляемость, чувство тяжести в ногах, распирание, судороги в икроножных мышцах, особенно к вечеру, а иногда и по ночам, парестезии (спонтанно возникающие неприятные ощущения онемения, покалывания, жжения, поллзания мурашек и т.п.). Отеки обычно возникают к вечеру, особенно после длительного стояния, после ночного отдыха отеки полностью исчезают.
Со временем наряду с прогрессированием варикозного расширения вен появляются трофические нарушения, чаще локализованные на внутренней поверхности нижней трети голени: индурация (уплотнение), пигментация, дерматит (воспалительные реакции кожи), затем - трофическая язва (дефект кожи, возникающий после отторжения омертвевшей ткани вследствие нарушения ее кровоснабжения), плохо поддающаяся лечению.
Суть проблемы
Название «варикозная болезнь» происходит от латинского varix - узел. Нормальная вена - прямая и гладкая, с равномерным просветом. Кровь течет по венам снизу вверх. Для того, чтобы кровь не стекала обратно, в венах есть специальные клапаны. Но иногда клапаны ослабевают, провисают, и кровь, подчиняясь силе земного притяжения, начинает стекать вниз. В том месте, где правильный и «обратный» потоки встречаются, стенка вены может расшириться под их напором. В расширенной вене клапан еще хуже справляется с увеличивающейся нагрузкой и еще больше крови пропускает в обратном направлении. Вена еще сильнее набухает и так далее.
Расширенные участки на глазок воспринимаются как завязанные на сосуде узлы. Хотя на самом деле никаких узлов там нет.
Почему у одних расширяются вены, а у других - нет, точно сказать нельзя. Считается, что существует некая генетически обусловленная слабость соединительной ткани (из которой и состоят вены). Эта версия подтверждается тем, что варикозная болезнь часто сочетается с другими заболеваниями, происходящими от слабости соединительной ткани, например с грыжами и плоскостопием. И если в детстве вам ставили диагноз «плоскостопие», то, став взрослым, вы серьезнее прочих должны позаботиться о предотвращении варикоза.
В принципе, к сосудистым звездочкам могут привести любые ситуации, препятствующие оттоку крови. Например, беременность. В этот период увеличивается объем крови в организме и венозные клапаны не справляются с двойной нагрузкой.
Но если наследственность и беременность - факторы, от которых вы не можете избавиться, то вредные привычки, в следствие которых появляется варикоз, вполне можно устранить.
Вредные привычки:
1. Стоять на месте
Сидите, лежите, ходите - только не стойте неподвижно! Если вы вынуждены долго стоять (предположим, в транспорте), то переминайтесь с ноги на ногу, поднимайтесь на цыпочки - заставляйте сокращаться мышцы голени. У тех, кто долго неподвижно стоит «по долгу службы» (хирурги, продавцы, парикмахеры), варикозная болезнь развивается чаще, чем у других. Дело в том, что кровь течет вверх активнее, когда ноги двигаются. Мышцы голени, как помпа, качают кровь по направлению к сердцу, не позволяя ей стекать вниз и образовывать «узлы».
2. Сидеть на стуле
Голени у вас внизу - как в стоячем положении, да еще и вены задней поверхности бедра пережимаются.
В странах Восточной Азии женщины, исторически привыкшие сидеть на циновках (то есть не «свесив ножки»), в 3 раза реже страдают варикозной болезнью, нежели те продвинутые, кто успел обзавестись таким достижением цивилизации, как стул. Если уж на полу у нас сидеть не принято, старайтесь при первом удобном случае положить ноги на стол или другие предметы интерьера - главное, чтобы пятки были почти на уровне сердца. Быть может, такая поза кому-то покажется излишне вызывающей, но для улучшения венозного оттока это то, что нужно.
3. Носить тесное белье
Сдавливание венозных сосудов в паху приводит к нарушению венозного оттока от ноги и способствует развитию болезни. Также женщинам не стоит утягивать себя корсетом. Талия, возможно, и уменьшится на несколько сантиметров, но внутрибрюшное давление увеличится. А это затруднит нормальное поступление венозной крови от ног вверх.
4. Ходить в баню
Если появились первые признаки расширения вен, то баня и сауна уже не для вас. Горячий воздух парилки в сочетании с высокой влажностью вызывает расширение сосудов. Приток артериальной крови возрастает, а отток нарушается.
А уж если вы еще и сидите в парной с опущенными ногами - совсем плохо. Если же сосудистых звездочек у вас еще нет, не стоит отказывать себе в удовольствии. Но периодически для контраста обливайте ноги холодной водой.
С легкой ноги
Не надейтесь, что уже вылезшая вена куда-нибудь уйдет, если вы помажете проблемные места мазью или гелем «от варикоза». Таких чудес не бывает. Действие лекарств в основном заключается в укреплении стенок вен, повышении тонуса сосуда. То есть препарат только замедляет развитие болезни.
Очень надежное и проверенное средство против варикоза - эластическая компрессия. Метод столь же эффективен, сколь неудобен в применении. Тугое стягивание ноги приводит к дополнительному внешнему укреплению вен, появляется сила, не дающая сосуду расшириться. Но носить настоящие компрессионные чулки или колготки очень неудобно. Чтобы их надеть, нужна помощь друга, который будет утром в течение 10-15 минут заниматься этой процедурой. А чтобы их снять (например, в туалете), нужно немалое терпение.
То есть жить так постоянно - сложно. Но в какой-то период (скажем, во время беременности) носить подобные доспехи можно и нужно. Если уж вы решились на применение компрессии, помните - бинтовать ноги или надевать чулки надо утром, не вставая с постели, а снимать - перед сном. Только тогда это принесет реальную, заметную пользу.
Самая лучшая физкультура при болезнях вен - плавание: икроножные мышцы активно работают, а тело находится в горизонтальном положении и во взвешенном состоянии, поэтому венозный отток сильно облегчается. Хорошо также ездить на велосипеде и ходить на лыжах (но лучше - в компрессионных колготках) - это значительно активизирует кровообращение в ногах.
Самые популярные методы борьбы с сосудистыми звездочками, паучками и червячками - лазерная коагуляция и склеротерапия. Они очень похожи по конечному эффекту, но различаются по механизму воздействия. Луч лазера вызывает определенные изменения в сосуде, что приводит к слипанию стенок вены - она больше не будет выпирать и просвечивать под кожей. То же самое происходит при склеротерапии: в просвет сосуда из шприца вводится специальное вещество, которое вызывает склеивание стенок. Методы хороши с косметической точки зрения, особенно для удаления сосудистых звездочек. Видимые расширившиеся сосуды исчезают, но вот причины варикоза никуда не деваются. А поскольку вен под кожей великое множество, то рядом со склеенными вскоре могут надуться новые.
До поры до времени вы можешь пытаться решать проблему с помощью традиционных мероприятий, но если болезнь все же будет прогрессировать, придется идти к хирургам-флебологам. Во время операции удаляют все расширенные вены с основными поверхностными сосудами. Не бойтесь, что крови после этого некуда будет течь: вен в нашем организме много, особенно в глубине, туда кровь и направится.
Перед тем как выбрать подходящий метод лечения, нужно провести обследование сосудов. Наиболее достоверный и безболезненный метод - ультразвуковое ангиосканирование. Ставится датчик над сосудом - и все видно: куда и как течет кровь, насколько изменена стенка вены, как работают клапаны. Без такого обследования ни на какие вмешательства соглашаться нельзя.
По материалам: www.terrawoman.ua, www.likar.info, bt-lady.com.ua